میزان رعایت عناصر کیفی کدگذاری تشخیص ها و اقدامات

نویسندگان

دکتر مریم احمدی

ahmadi m, (phd); جهان پور علی پور

alipour j , (msc) استان هرمزگان، بندرعباس، بلوار رسالت جنوبی، دانشکده پرستاری، مامایی و پیراپزشکی، گروه مدارک پزشکی. تلفن: 09171876641 نمابر:6670724-0761

چکیده

مقدمه: به علت اهمیت داده های کددهی شده در فعالیت های مدیریت کیفیت، مدیریت کیس میکس، برنامه ریزی، بازاریابی، فعالیت های تحقیقاتی، پرداخت به ازای خدمت، پایش امنیت بیمار و توسعه ابزارهای حمایت تصمیمات بالینی، ضرورت رعایت عناصرکیفی کدگذاری بیش از پیش احساس می گردد. در این مطالعه اعتبار، کامل بودن و به هنگام بودن کدگذاری در بیمارستان های آموزشی دانشگاه های علوم پزشکی ایران، تهران و شهید بهشتی مقایسه شد. روش کـار: پژوهش حاضر توصیفی- مقایسه ای است که در شش ماهه اول سال 1386 انجام شد. جامعه پژوهش شامل پرونده بیماران بستری ترخیص شده از بیمارستان های آموزشی دانشگاه های علوم پزشکی ایران (10بیمارستان)، تهران (9 بیمارستان) و شهید بهشتی (10 بیمارستان) در نیمه اول سال 1385 بود. داده ها با استفاده از چک لیست پس از تأیید روایی و پایایی ابزار برای تعیین میزان رعایت اعتبار، کامل بودن و به هنگام بودن کدگذاری گردآوری شد. تحلیل داده ها بااستفاده از روش های آمار توصیفی و استفاده از نرم افزار spss و excel انجام شد. یافته ها: میزان رعایت اعتبار کدها، در دانشگاه های ایران، تهران و شهید بهشتی به ترتیب 2/82، 46/79 و 05/85 درصد برای تشخیص اصلی، 04/80، 04/75 و 06/ 89 درصد برای سایر تشخیص ها، 32/85، 67/80 و 43/85 درصد برای اقدام اصلی، 86/80،51/84 و 3/91 درصد برای سایر اقدامات بود. میزان رعایت کامل بودن کدها در سه دانشگاه فوق به ترتیب 06/93، 91/96 و 96/97 درصد برای تشخیص های اصلی، 08/88، 76/90 و 02/95 درصد برای سایر تشخیص ها، 70/96، 94 و 93/98 درصد برای اقدام اصلی، 85/93، 35/97 و 65/95 درصد برای سایر اقدامات است. از بین بیمارستان های سه دانشگاه فوق، فقط 20 ٪ بیمارستان های دانشگاه شهید بهشتی از به هنگام بودن کدگذاری برخوردار بودند. به عبارت دیگر هیچ یک از بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران و ایران به هنگام بودن کدگذاری را رعایت نکرده بودند. نتیجه گیری: هر چند میزان رعایت کامل بودن کدگذاری ،در کشور ایران، نسبت به گذشته تا حدی بهبود یافته است اما میزان اعتبار کدها با گذشت زمان بهبود نیافته و هنوز توام با مشکلاتی است. همچنین اکثر بیمارستان ها اختلاف فاحشی با استاندارد سازمان بهداشت جهانی در به هنگام بودن کدگذاری داشته اند. بنابراین لازم است اقدامات اساسی جهت بهبود کیفیت کدگذاری در این حیطه ها اتخاذ گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

میزان رعایت عناصر کیفی کدگذاری تشخیص‌ها و اقدامات

مقدمه: به علت اهمیت داده‌های کددهی شده در فعالیت‌های مدیریت کیفیت، مدیریت کیس‌میکس، برنامه‌ریزی، بازاریابی، فعالیت‌های تحقیقاتی، پرداخت به ازای خدمت، پایش امنیت بیمار و توسعه ابزارهای حمایت تصمیمات بالینی، ضرورت رعایت عناصرکیفی کدگذاری بیش از پیش احساس می‌گردد. در این مطالعه اعتبار، کامل بودن و به هنگام بودن کدگذاری در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه‌های علوم‌پزشکی ایران، تهران و شهید بهشتی مقایسه...

متن کامل

مقایسه میزان رعایت عناصر کیفی کدگذاری بیماری ها و اقدامات در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران ، تهران و شهید بهشتی

Introduction: Because of importance of coded data in quality management activities, case-mix management, planning, marketing, research activities, fee-for-services initiatives, patient safety monitoring, the development of clinical decision support tools, and public health surveillance, observance of coding quality elements is necessary more than ever. Having thorough knowledge of the classific...

متن کامل

مقایسه میزان رعایت عناصر کیفی کدگذاری بیماری ها و اقدامات در بیمارستان های آموزشی دانشگاه های علوم پزشکی ایران ، تهران و شهید بهشتی

مقدمه: بعلت اهمیت داده های کدگذاری شده در فعالیت های مدیریت کیفیت، برنامه ریزی، بازاریابی، فعالیت های تحقیقاتی، پرداخت به ازای خدمت، پایش امنیت بیمار و توسعه ابزارهای حمایت تصمیمات بالینی، ضرورت رعایت عناصرکیفی کدگذاری بیش از پیش احساس می گردد. داشتن دانش کاملی در زمینه عناصر کیفی کلیدی سیستم های طبقه بندی داده ها از قبیل اعتبار، کامل بودن و بهنگام بودن، برای کدگذاری داده ها در تمامی سطوح مراقب...

متن کامل

مرور نظامند کیفیت کدگذاری تشخیص ها و اقدامات درمانی و عوامل موثر بر آن در ایران

مقدمه: یکی از چالش های همیشگی در ارتباط با کدگذاری تشخیص ها و اقدامات درمانی، کیفیت داده های حاصل از کدگذاری، است. صحت، پایایی، بهنگامی و کامل بودن، همگی از مؤلفه های کیفیت کدگذاری هستند. هدف این مطالعه بررسی پژوهش های انجام شده در خصوص کیفیت کدگذاری تشخیص ها و اقدامات درمانی و عوامل موثر بر آن در ایران، بود. روش پژوهش: این پژوهش، یک مطالعه مروری نظامند است، که در آن تمامی مقالات چاپ شده مربوط ...

متن کامل

مرور نظامند کیفیت کدگذاری تشخیص‌ها و اقدامات درمانی و عوامل موثر بر آن در ایران

مقدمه: یکی از چالش‌های همیشگی در ارتباط با کدگذاری تشخیص‌ها و اقدامات درمانی، کیفیت داده‌های حاصل از کدگذاری، است. صحت، پایایی، بهنگامی و کامل بودن، همگی از مؤلفه‌های کیفیت کدگذاری هستند. هدف این مطالعه بررسی پژوهش‌های انجام شده در خصوص کیفیت کدگذاری تشخیص‌ها و اقدامات درمانی و عوامل موثر بر آن در ایران، بود. روش پژوهش: این پژوهش، یک مطالعه مروری نظامند است، که در آن تمامی مقالات چاپ شده مربوط ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله تحقیقات نظام سلامت حکیم

جلد ۱۲، شماره ۱، صفحات ۱۱-۱۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023